亞氏保家症

hinhei

[亞氏保家症]
這是最近才給人留意的病症.
它看似是自閉症,但實際是有別於自閉症.

我大仔就被懷疑是亞氐保家症,就連佢做過兒童情緒訓練的表姐也說他像.
現在唯有等六月去做評計..........

大家有沒有這方面的資料呢?!

hinhei

其實係"自閉症"個topic post過, 不過又唔想打多次便copy過來!

我大仔..........
初我們驚佢有自閉症,
跟住就過度活躍症,
到而加又擔心佢有亞氏保家症

半歲之前係絕對唔會同你有任何眼神接觸,你望佢佢便扭轉臉,你走去另一邊望佢,都無用,佢一樣係會被你的!要佢好似普通BB咁同你玩到哈哈笑,難過登天!

後都好啲,肯望人,但就唔識講嘢,直到兩歲幾..........變了開籠雀,想佢唔出聲都幾難!

但佢就是常常不受控制,動手打同學等,總之無停.幼兒園在佢三歲多時要我們帶他去做評估,老師園長覺得他有過度活躍症.
幸好當時他的表姐(和我差不多大)的工作正是有關兒童心理,是幫一啲自閉症、過度活躍症等的小朋友的.
結果政府和私人的都做了評估,兩方面都話佢無問題.而私人方面更說他的IQ比較高呢!

到現在.......
他仍是有些不受控制的行為,固執、專注力差等,最常見明顯的就是會無端端企起身跳,無論佢食食吓飯、睇電視、做功課等....都會特然走起身跳幾吓!
同朋友玩,包括佢細佬就最常見,玩得好地地,一玩得High過頭,就會做出啲傷害人的事,如用腳踢人等~~~~~
同情心..........真係唔係咁覺得佢有,有時係會有,但都係覺得佢做比我哋睇!因平日佢都成日故意搞喊個細佬!
而加學校又懷疑佢有"亞氏保家症",這是含自閉症的特性,但又不是自閉症.是最近才給人留意的!
現在就等六月政府個邊排期做,私人的就唔做啦!因實在太貴,動不動就四五千蚊!!!

PEP

Asperger Syndrome 歷史悠久，與自閉症同期發現－ 詳見下文及有關website:

***亞斯伯格醫師在1944年首次報告四位具有社交互動(social interaction deficit)困難的男孩，並稱之為自閉性精神病態 (autistic psychopathy)。亞斯伯格醫師在這一方面的觀點，與首位報告自閉症的Kanner醫師一樣，採用了Bleuler大師"autism"的來強調這些個案的強烈自我中心 (egocentrism)及關閉與外界的一切溝通的特質。

AS與高功能自閉症極為相似，卻又不盡相同。目前認為AS與高功能自閉症患者有下列幾項差異：
i） AS病童的語文IQ及整體IQ（full-scale IQ）較HFA病童高
ii） AS病童中較常見AS疾病的家族史
iii） AS病童動作較笨拙

源自：http://www.cgmh.com.tw/intr/intr2/c3360/E_CHL(ASPER).htm

hinhei

Thank you!

我大仔的動作又真係幾苯拙..........
IQ.....唔知係唔係個個父母都覺得自己仔女叻,我都唔例外!
家族史.............呢樣好難去追尋!

auntie1234

children with 亞氏保家症 has better performance than autism in speech ability.  However, they are weak in social skill and quite stubborn in some aspects.  動作較笨拙 is also true and you need to play more coordination activities with them.
I have some patients who are 亞氏保家症 and they can study in normal school with satisfactory academic performance.  However, they have very few friends.
For these chidlren, proper teaching and parenting technique is good for them, moreover, social skill training is a good training for them.

hinhei

雖然我唔能夠完全確定晒你講乜.......因我的英文唔好!
不過都好多謝你.
我也明白日常社交很重要,所以我也帶他返教會,但結果就給我看到佢只是自己一個坐在一角,其他小朋友跟本唔同佢玩.
有一次佢直情走來哭訴話佢哋唔同佢玩呢!

PEP

一般的社交活動成人未必會刻意地協助小朋友融入，社交能力較弱的孩子需要有系統的社交技巧訓練，因為他們觀察其他人非語言（即眼神，表情，手勢等）表現均十分差．辦得好的社交訓練小組會針對這些問題作訓練．

IngridMaMa

More info:

http://www.udel.edu/bkirby/asperger/

auntie1234

Right, you seems to be a professional also

hinhei

    
英文..........我唔識睇~~~~~~~~
不過都唔該晒你哋!!

唉!
有時又覺得佢同其他小朋友無乜分別,不過一見到佢儍跳就覺得佢有問題!而且佢情緒比較容易高漲~~~~~
平日見佢同同學玩有時就有文有路,但有時就只諗住自己想點就想點...........
佢一同個個人玩,就會盲目咁跟住人做,就算係非常曳的行為都跟去做....
有一次佢個同學(比較曳的)走去指住人哋爸爸動手動腳的非常不禮,我個仔就走去跟住做.問佢點解佢只係話比我聽佢同學咁做就跟住做.教過好多次叫佢唔好咁但..........

最麻煩都係佢同細仔的關係!跟本兩個唔可以單獨相處!!

IngridMaMa

hinhei,

妳可以打電話去小童群益會找姚姑娘傾下 25202950。我個囡約1年前懷疑有亞氏保家症(評估後証實不是，返而估她可能是資優, 等她5歲半再去做評估)，姚姑娘寄左好多亞氏保家症的知料比我。

chingchingmom

hinhei:

唔知以下報道對你有無用﹕

社交困難 有待接納
亞氏保加症孩子

【明報專訊】現年12歲的志強（假名）的初小學校生活，被媽媽形容為﹕「在人海的荒島上，一個人生活了幾年。」因為，他患有老師都不認識的亞氏保加症。

　志強出生才幾個月，曾在幼兒中心工作的媽媽，就覺得他與別不同——大人逗他玩，他總無甚反應。媽媽一直擔心智力正常的兒子，患上自閉症。

　 像自閉症患者一樣，志強有溝通和社交關係困難，缺乏想像力及創意的玩耍方式，卻又不像自閉症孩子，他很努力嘗試建立社交生活，學說話一點不遲緩，而且智力正常，不過無法與人好好溝通。因此，有一段很長時間，醫生都只說他有「自閉症特徵」。

　 媽媽繼續四出聽講座找資料，終於，志強念小一那年，她在一個講座裏認識了亞氏保加症，她肯定兒子患了這病，可惜，當時仍沒有醫生證實。

　 亞氏保加症的成因，目前還在研究階段，但很多專家相信並非由單一因素所致，並有很強的證據顯示，病症由好幾種影響腦部發展的身體因素造成，有可能與遺傳、懷孕時受感染等有關。不過，絕對與父母管教、情緒影響無關。他們不是頑皮。

　 可惜，志強升上小一後，老師與同學都覺得他是頑皮，故意搗蛋、不合作。

　5大徵狀

　1）社交困難

　會努力建立社交生活，但覺得要明白別人的非語言信息、面部表情，非常困難。

　2）溝通困難

　可能說話流利，但不懂得留意聽者反應，常常自顧自不停說話，故難以與人相處，開罪別人也不知道。同時，他們只能了解字面意思，例如會因「他煩得令我想死」這句話感到恐慌。

　3）缺想像力

　他們通常精於記錄具體的事件和數字，但難以作抽象思考。也可能因而比較固執，喜歡一切固定不變，若上課要調位，就會大發脾氣。

　4）興趣獨特

　他們經常會發展一些固執的興趣或嗜好，例如背誦火車時間表、教堂的尺寸和結構等。

　5）表現笨拙

　他們的手眼、四肢協調較差。用剪刀、踏單車、打乒乓球都很困難。

　不明對方感受

　有一天，同學拿著食物盒等待小息，志強忍不住嗅了又嗅盒子透出的香味。老師怕他偷吃便說﹕「你試下食o丫o拿﹗」只懂理解字面意思的志強，真的把東西吃掉。最後，他被罰一星期沒有小息時間。

　 當老師說﹕「你們出去排隊。」卻沒有特別說「志強你去排隊」，志強就不會出去，因為他不知道，原來自己也是「你們」當中一員。於是，老師同學都覺得他後知後覺，反應遲鈍。

　 他想跟同學做朋友，突兀地在上堂時問人家時間，又只會單向溝通，不明對方感受。誰都不肯接受他。

　 這三年，志強嚴重失眠，失去自信。直至媽媽為他轉到另一間小學，得到校長、老師的體恤，學校請接受他的同學組成社交圈子協助他，志強終於從地獄重返天堂。

　 也在轉校升小四那年，一位精神科醫生確認了志強患上亞氏保加症。

　暫無方法根治

　梁心寶指出，3歲左右已可診斷出小朋友患自閉症，但亞氏保加症平均要到8歲，因為他們的智力與語言發展正常，也愛與人溝通，只是欠缺溝通技巧，造成社交障礙。

　 直至目前，仍未有方法根治這個病症，但大部分小朋友長大後，都可以完成一般的教育，多花點心思時間，他們亦可學會基本生活技能，包括溝通方法。

　 志強的媽媽說﹕「無論這個叫什麼症，我都提供他所需要的，我只知他最差是社交，就安排他參加社交小組，及接受Mind Read訓練，學習感受別人的感覺。他有改善，但很慢。」

　 相對較快見效的是身體上的治療。

　感官傾向過敏

　協康會青蔥計劃職業治療師譚麗娟認為，亞氏保加症的小朋友，用不同的方法去了解世界，包括聲音、表情，所以較為極端。

　 「他們的觸覺、聽覺、視覺，傾向過度敏感。常人也有這些敏感，例如有些人很怕按摩，他們更是輕輕拍一拍手都不能接受﹔又例如揀衣服揀得很厲害，新衣都要拆掉頸後招牌﹔對食物特別挑剔，例如滑潺潺的不肯吃。」所以，酒樓裏突如其來的聲音、操場上突然出現的新壁畫，都令他們惶恐不安。

　 譚麗娟指出，若能令小朋友慢慢接受，過敏問題會有明顯改善。

　在可接受的情況下，多給小朋友不同經驗——例如針對觸覺過敏，多讓他觸摸各種物料、輕輕按摩、玩毛毛公仔等，通常有效，情緒也較安穩。

　社會認識尚淺

　除了幫助孩子，也要幫助社會各界認識這個病，尤其是老師們。

　志強今年中一，再次跌落「地獄」。老師不太認識亞氏保加症，故跟媽媽說﹕「我遷就他，如何向其他同學解釋﹖」同學見他像見SARS病毒。直至最近媽媽接觸到校長，才漸漸改善。

　 媽媽說﹕「我希望社會與學校的接納面大一點，給他一個空間。」

　 查詢﹕協康會青蔥計劃2393 7555

【明報專訊】協康會青蔥計劃臨床心理學家梁心寶指出，1994年，亞氏保加症才被美國精神科學會納入其《心理疾病診斷統計手冊》（DSM-IV）中，歸於「廣泛性發展障礙」之下，與自閉症同類。衛生署兒童體能智力測驗中心的資料指出，患者往往對留意別人的「眉頭眼額」或理解他人的「非語言表達」有很大困難。

hinhei

IngridMaMa

唔該晒你呀!
不過我大仔都等緊六月去政府的智能評做中心(個名好似係咁)去做評估,不過都等我打去小童群益會問吓先!
Thank you thankyou!

          

chingchingmom

睇完你的post, 我大仔無咁嚴重,佢都知乜嘢係[你哋],佢聽人講嘢唔會只聽表面,可能我平日成日講[你試吓呀嗱!],heheheeee

不過佢真係好唔識睇人眉頭眼額做人,經常佢爸爸臉燶燶,佢仲走埋去不停講癈話,要比人罵先喊住罵佢爸係衰人!!!
希望因為佢仲細啦!(五歲)
手腳又真係...........行行吓都可以跌係度~~~~~~~



  

greeneryplace

亞氏保加症子女的輔導
資料來源：
臨床心理學家羅澤全先生，袁成志先生
臨床診斷
(一) 表現下列各項至少兩項：
A.在使用多種非語言行為 (如眼對眼凝視、面部表情、身體姿勢、及手勢) 來協助社會互動上有明顯障礙。
B.不能發展出與其發展水準相稱的同儕關係
C.缺乏自發地尋求與他人分享快樂、興趣、或成就 (如對自己喜歡的東西不會炫耀、攜帶、或指給別人看)。
D.缺乏社交或情緒相互作用。

(二)行為、興趣、及活動的模式相當侷限重複而刻板，表現下列各項至少一項：
A.包含一或多種刻板而侷限的興趣模式，興趣之強度或對象二者至少有一為異常。
B.明顯無彈性地固著於特定而不具功能性常規或儀式行為。
C.刻板而重複的運動性作態身體動作 (如：手掌或手指拍打或絞扭、或複雜的全身動作)。
D.持續專注於物體之一部份

(三)此障礙造成社會、職業、或其他重要領域的功能臨床上重大損害。
(四)並無臨床上明顯的一般性語言遲緩 (如：到兩歲能使用單字、三歲能使用溝通短句)。
(五)認知發展或年齡相稱的自我協助技能、適應行為 (有關社會互動則除外)、及兒童對環境的好奇心等發展，臨床上並無明顯遲緩。
(六)不符合其他特定的廣泛性發展疾患或精神分裂病的診斷準則。

行為特性
A)互動和社會關係困難
B)比較喜歡自己獨處
C)個人空間的意識強烈，如果其他人靠太近，會表現出不舒服的感覺
D)間中嘗試努力接觸別人，但當接近別人時沒有正視別人，或有意無意間給人的“錯誤訊息”
E)有困難看出其他人都知道的社會性線索，以熟人的相處方式與其他人互動
F)不易處理衝突問題，並且可能無意地表現出反社會性行為

溝通困難
A)字彙和文法能力發展良好，但仍有困難瞭解溝通意義
難於去請求幫助或何時應發言，說話聲音偏向單調，不善於控制音調或音量，反應也較慢
B)談話內容可能集中在他們喜愛的主題，而且千篇一律地一再地談相同的主題
C)不易了解笑話和暗喻，或多重意義的言詞，語言相當“正經”或吹毛求疵
D)面對壓力時他們溝通的品質將明顯退化
E)缺乏臉部表情，有限的手勢，不善判讀別人的身體語言等都是其溝通困難的原因

想像力及彈性思考的缺乏  
A)有限的遊戲技巧，傾向於機械性的活動，如收集、組合或拆除
B)可學會玩假想遊戲，但較其他兒童較慢發展出來，在學會假想遊戲後，他們的玩法也常常是重覆性的
C)厭惡變化，對同一性(sameness)有所喜好，並會發展例行公事及儀式化的行為
D)經常發展出強烈的/狹窄的/不平常的興趣來
E)難於調整自己的想法以適應別人，或從另類的觀點來看事情，並樂於處理具體及可預測的事情

其他困難  
A)動作技能的困難
B)對感官剌激的不平常反應
C)因核心症狀導致各種顯著的障礙，特別是其工作技能和情緒

優勢能力  
A)有不尋常的記憶能力
B)對個人感到有興趣的事物極為專注
C)廣博的字詞
D)在某些科技或科學的領域上有著高深的知識或技能

行為特性（總結）
A)社會性互動，溝通領域上有困難，並缺乏思考彈性－他們可能缺少想像力，可能有強烈的或狹隘的興趣，並且非常喜歡例行行事
B)當診斷成立時，特定的障礙型態及程度必需在每一個領域中呈現
C)障礙的嚴重程度呈多樣性，其障礙顯現方式也有差異
每一個患者因著各自生活經歷而有其獨特個性
D)與自閉症相同的是，亞氏保加症是一個生理問題，並不是養育方式造成的，與自閉症不同的是，亞氏保加症患者在語言發展上少有問題，並且較沒有學習困難
自閉症和亞斯伯格症的生理成因至今仍不明  

greeneryplace

輔導模式(溝通困難)
A)以清晰簡短的方式作溝通，並輔以適當的視覺提示
B)說話後給足夠的時間思考及回應，並教導子女向溝通對象表達需要時間“想一想”
C)以文字方式表達經常性的要求，如生活自理方面的程序
D)借助溝通簿或白板提示生活細節，培養獨立的能力
E)協助其他親友瞭解子女的特性及有效溝通技巧

輔導模式(感知處理困難)
A)留意子女對聲音，光線及其他感知的反應
B)若子女對聲音過份敏感，可給與耳筒及輕鬆的音樂減低環境的